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关于特殊人群(社区矫正)中精神障碍患者管理方法的若干思考

发布时间:2018-08-16 01:13:06     访问量:153

供稿:江西省南昌市东湖区司法局豫章司法所  胡松


社区矫正中的精神障碍患者是一个极为特殊的群体,一方面他是触犯法律理应受到惩治的罪犯;另一方面作为精神障碍患者无论是从法律层面还是人道主义层面上说我们又必须对其进行治疗以促使其恢复正常的认知能力以达到让其认罪、悔罪进而对其进行改造和教育促使其早日回归社会。那么在这一特殊的矫正过程中,如何能更好的找到对这一人群进行社区矫正从而让其不在危害社会我将从一个案例来进行分析与大家共同讨论,以期集思。

邹某,案发前居住下沙窝60号,因家庭琐事持斧将其妻子追砍致死,手段异常凶残,后经江西省高院终审判处死缓入南昌监狱服刑。在服刑期间出现精神障碍,后经有关部门鉴定为精神分裂症,其父亲强烈要求并承若作其具保人要求保外就医。于2011年6月以暂予监外执行入东湖区司法局豫章司法所进行社区矫正。矫正期间表现异常,经常咆哮打骂他人,邻居意见极大。2011年10月(暂予监外执行不足三个月)将其暂予监外执行的具保人(父亲)殴打至眉骨破裂,血流满面。全家又一改开始的初衷,要求将邹某收监治疗,后邹某被送往江西省精神病院治疗至今。

从这个案例可以看出以下几个问题:

一、将严重精神障碍患者置于社区进行社区矫正存在极大安全隐患

 从保外就医进行社区矫正到被强制送入精神病院治疗的短短三个月,邹某经常犯病骚扰邻居打骂他人导致他人的生活遭受严重干扰。司法行政机关(司法所)没有限制其人身自由的权力也没有决定其强制治疗的权力。所以如果家属及患者拒不配合入院治疗,司法行政机关将无任何措施对其进行监管。作为具保人的父亲自身已经近80岁的高龄其自身都经常挨打受骂,根本没有具保能力监管更是无从说起。

建议:

1、对精神障碍患者进行严格甄别,严格审批保外就医手续。对于肇事肇祸等严重精神障碍患者的罪犯俗称“武疯子”必须严格限制其活动范围,不能说其没有犯病就认同他不会犯病不会伤人,就拿邹杰案为例。在发现其患有精神分裂症没有服刑能力的时候这个时候最好的选择是将其送入精神病医院进行治疗,而不是一推了之在不确定其发病时间和严重程度的前提下将其置于社区进行社区矫正。同时对于家属的保外申请必须严格审查,同时要重视采纳医院的意见。

2、对于不是“武疯子”的精神障碍患者的罪犯的暂予监外执行的社区矫正工作,必须成立一个行之有效的联合工作组,由司法行政机关、社区、辖区派出所、罪犯家属共同监管。同时这个工作组必须要明确从属关系,进行充分的协调,明确责任不然这样的工作组只会是流于形式挂在墙上写在纸上而无实际意义。

3、严格具保人的资格和能力,增加具保人的责任。以邹某案为例,他的具保人是他的父亲,一个年届八旬的老人,试问一个连自身都保护不了的老人,他如何去担保可以管住一个“武疯子”的罪犯儿子,一旦出了事故,作为具保人的他又能承担什么责任呢??

二、应加强建设精神障碍患者在社区矫正期间生存生活的相关配套设施建设

每一个人无论是正常人活着是精神病患,他每天面对的问题是要吃喝拉撒要赚钱要生活。在如今就业压力如此巨大的不利环境下精神病患的生活条件就更显得困难。而大多数精神病患的家庭条件都非常贫困,邹某一家都是低保户根据调查得知,他保外在家的时候除了吃饭就是在家,要不就是到处游荡,没有合适的事情可干这就增加了其犯病的几率提高了隐性的风险。

建议:

1、建立一个过渡性安置机构,将非严重精神障碍患者集中管理,进行一般劳动生产做些力所能及的手工业生产,使其在回归社会的过程中有个缓冲地带,再由权威鉴定机构进行风险评估和精神鉴定,以明确其是否能重新回归社会。

2、对于社区矫正的精神障碍患者应加快建立和完善社区矫正的地方性法规,加之适当选取社区矫正法规试点区域开展法规试点工作,无疑是最具效率最显成效的途径。这些先行的社区矫正地方性法律法规需要司法、卫计委、社保、残联、民政、公安等多部门的建议和意见,既涵盖大众化人群,也不遗漏这些精神障碍患者的小众化群体,有针对性的解决些实际问题。

三、创新对严重精神障碍患者收治、管理的方式和方法

1、现行的社区矫正监管方式显然不适合这类罪犯的监管,因此,是否可以改由司法行政机关决定将此类罪犯送至精神病医院治疗,因为在日常的社区矫正中,司法行政机关是最能了解其生活状态的,一旦发现苗头可以第一时间做出判断,否则一旦家属不愿配合将病患送院治疗,司法行政机关将非常被动。同时医院目前并没有配合司法行政机关对此类人员进行强制治疗的义务,医院收治该类病患的前提是家属送至就医并交纳相应的费用。因此,如果罪犯的家属拒绝或无力承担相应的医疗费用或家属主动要求该犯出院的时候,均将无法保证罪犯继续住院就医。再者,医院也没有准许病人出院前必须征得司法行政机关同意的义务,鉴于以上原因,若该类罪犯进入医院治疗后,社区矫正监管工作将如何具体开展呢?

2、要利用好各种媒体做好宣传,做好舆论导向,力争消除社会及广大公众对精神障碍患者的歧视与误解,消除公众对这类人群的抵触情绪,这样在他们回归社会的时候将极大的减少人为的阻力。同时应制定相关政策积极引导社会力量投入到关心关爱精神障碍患者的队伍中来,倡导和鼓励有实力的企业家和慈善家积极融入到这一利国利民的举措中,最终形成合力,将这一工作切实做好。


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