<p style="LINE-HEIGHT: 3em"><span style="FONT-SIZE: 20px">来源:互联网<br/>姓名: 陈先生 性别: 男&nbsp; 年龄: 40 <br/>教育程度: 大学 社会经济地位: 无&nbsp; 婚姻状况: 已婚&nbsp;&nbsp; <br/>外在表现: 体高大,健壮,西装革履,打着领带。梳理整洁的头发,光彩亮丽的皮鞋,显得无懈可击 <br/>表现出的问题:&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 三年前他因酒瘾开始接受咨询并参加戒酒协会。虽然他参加戒酒协会,但仍得挣扎去抵抗想喝酒的冲动。陈先生一阵阵地感到抑郁,在抑郁的时候觉得自己“不好”“一文不值”“是个失败者”常坐立不定,紧张、当紧张时,不断地担心自己因业务表现不好,被开除,尽管他常获得好评,业绩已超过公司标准,但一直被开除的念头缠绕着。 <br/>既往生活史与当前生活情景&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 当前生活情景:有一妻一子,在公司担任经理。在公司工作出色,在妻子眼里也是一种出色的丈夫,在孩子面前也是个好爸爸,但总是为自己不能让领导、妻子、儿子满意而忧心忡忡。 <br/>心理社会发展历史&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 促成因素――过去常用酒来解决焦虑、紧张,但是戒酒使他失去酒依赖,所以寻求心理治疗。 <br/>先前因素――父母的严格教育,使他形成完美个性。 <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 无遗传性躯体疾病。 <br/>专家分析、评估与治疗过程&nbsp; <br/>对来访者评估: <br/> 环境改变或是生活情境:戒酒造成的压力,要求自己做出杰出人才的压力。 <br/> &nbsp; 生理反应:偶尔失眠、胃部不适。 <br/> &nbsp; 情绪:紧张、挫折感。 <br/>行为:难以拒绝想喝酒的冲动,有时想逃避戒酒协会,做每件事情要十全十美。? <br/>思维:“我不好”,“我没用”,“我是个失败者”,“我会被开除”,我能力不足。? <br/> 从以上五个方面分析可以看出陈先生的思维是消极的,自我批评式的,显示出抑郁,而且也有忧虑,自我怀疑及对未来有灾难临头的预感。表现出的又有些焦虑。他的生理症状可以被看成是抑郁或焦虑的症状。他的行为,逃避生活中某些特殊状况。他的工作良好,人际关系良好。 <br/>治疗目标: <br/> &nbsp; 认清及改变思维、情绪、行为、生理反应和环境。 <br/>治疗步骤: <br/>1、填写思维记录:情境栏、情绪栏、思维栏? <br/>情境:星期四晚上,8:30,当我告诉朱迪,周六我要去戒酒协会时,她很奇怪地看了我一眼。 <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 情绪:愤怒90%? <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 思维:朱迪对我周六去戒酒协会,感到心烦意乱。她不认为戒酒协会有多重要。她不关心我。她不理解戒酒有多困难。我气得不得了,喝杯酒会我觉得好些。 <br/>2、辨别不自主思维: <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 朱迪对我周六去戒洒协会,感到心烦意乱。她不认为戒洒协会有多重要。她不关心我。她不理解戒酒有多困难。我气得不得了,喝杯酒会让我觉得好些。 <br/>3、在不自主思维中找出棘手思维: <br/>朱迪对我周六去戒酒协会,心烦意乱。70% <br/>&nbsp;&nbsp; 他不认为戒洒协会有多重要。她不关心。90% <br/>&nbsp;&nbsp; 她不理解戒酒有多困难。60% <br/>&nbsp;&nbsp; 我气得不得了,喝杯酒会让我觉得好些。50% <br/>4、寻找支持棘手思维证据: <br/>她不支持戒酒协会的会议。她唠唠叨叨要我去做事。她不珍惜我做得多辛苦。就像今晚一样,她经常给我脸色看。当我离开家时,她对我大吼。? <br/>5、寻找不支持棘手思维的证据: <br/> 在多年酗酒的日子里来,朱迪一直坚持跟我在一起。她加入支持家人戒酒的协会一年之久。今晚当我下班回家时,她很高兴。当我们没吵架时,她告诉我她爱我,并照顾我。朱迪解释,她脸上的表情是因为突然记得她姐姐的生日。朱迪说她很高兴我参加戒酒协会的会议,并要我继续坚持下去。 <br/>6、新的替代旧的思维 <br/> 朱迪脸上表情的改变是因为突然记起姐姐的生日。100% <br/>她支持我参加戒酒协会的会议,并希望我能戒酒成功。100% <br/> 朱迪是关心我的。80% <br/>7、重新对情绪评估:不在愤怒 <br/>治疗手段――思维记录 <br/>1情境:(1)何人?(2)发生何事?(3)何时?(4)何地? <br/> 星期四晚上,8:30,当我告诉朱迪,周六我要去戒酒协会时,她很奇怪地看了我一眼。 <br/>2情绪:(1)你那时的感受如何?(2)评估情绪(0~100%)愤怒90% <br/>3不自主的思维(图像)(1)在你有这样的感受之前,你的心里想些什么?思维?图像?(2)把棘手思维圈起来 <br/>朱迪对我周六去戒酒协会,感到心烦意乱。 她不认为戒酒协会有多重要。她不关心我。她不理解戒酒有多困难。我气得不得了,喝杯酒会让我觉得好些。 <br/>4,支持棘手思维的证据:她不支持戒酒协会的会议。她唠唠叨叨要我去做事。她不珍惜我做得多辛苦。就像今晚一样,她经常给我脸色看。当我离开家时,她对我大吼。 <br/>5,不支持棘手思维的证据。 <br/> 在多年酗酒的日子里,朱迪一直坚持跟我在一起。她加入支持家人戒酒的协会一年之久。今晚当我下班回家时,她很高兴。当我们没吵架时,她告诉我她爱我,并照顾我。朱迪解释,她脸上的表情是因为突然记得她姐姐的生日。朱迪说她很高兴我参加戒酒协会的会议,并要我继续坚持下去。 <br/>6,替代/平衡的思维(1)写下替代或平衡思维(2)评估你对每一种替代或平衡思维的相信程度(0~100%) <br/>朱迪脸上表情的改变是因为突然记起姐姐的生日。100% <br/>她支持我参加戒酒协会的会议,并希望我能戒酒成功。100% <br/> 朱迪是关心我的。80%。 <br/>7,重新评估情绪 <br/>重新评估第二栏中的或任何新的情绪(0~100%) <br/> 不再愤怒。 <br/>治疗过程: <br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 按照治疗步骤,在不同的步骤上解决不同的重点问题。在开始时让来访者学会辨别情绪和评估情绪。然后学会如何描述情境,如何寻找不自主思维和棘手思维。然后寻找支持的证据和不支持的证据。最后用新思维替代,重新评估情绪。</span></p><p style="LINE-HEIGHT: 3em"><span style="FONT-SIZE: 20px">&nbsp;</span></p><p></p>